探论癌症临床管理研究所

标题: 肺部CT发现左上肺有6.52MM的磨玻璃结节，医生说是原位癌 [打印本页]
作者: YOULI    时间: 2021-1-22 17:20
标题: 肺部CT发现左上肺有6.52MM的磨玻璃结节，医生说是原位癌
本帖最后由 YOULI 于 2021-1-22 17:20 编辑

    您好老师：

           2018年11月体检发现肺部左上肺有一个4MM的磨玻璃结节，在2020年12月因为感冒发烧，咳嗽做了CT，发现这个结节是6.52MM了，（2020年12月的CT与2018年的不是同一家医院的，2018年到2020年之前没有复查过），医生根据影响认为是原位癌，需要手术。当然也有医生是认为可以是原位癌，但也可以先不手术，先观察。
         想请教老师几点：
        1、我这种您是认为手术还是不手术？
        2、如果手术的话，是不是也需要先做一个PET-CT，看看代谢，然后在做决定是否手术？
        3、像这种原位癌，您是认为治疗方案是什么？之前看您的贴子，我的理解是不手术的，但是也是有癌转移的，不知道我的理解是不是对的，


作者: 探锁的心    时间: 2021-1-22 22:40
如果是18年就看到了，到目前稍微进展了一些，大概率是原位癌。如果闹心就手术切掉，不闹心就留着观察到1公分以上再切除也行。
作者: YOULI    时间: 2021-1-25 09:12
探锁的心 发表于 2021-1-22 22:40
如果是18年就看到了，到目前稍微进展了一些，大概率是原位癌。如果闹心就手术切掉，不闹心就留着观察到1公 ...

非常感谢老师的回复，在请问老师，这种原位癌您认为手术后还需要进一步治疗吗？还是手术前需要化疗这些？原位癌会有转移了吗？也许CT上暂时还看不到？
作者: 探锁的心    时间: 2021-1-25 09:31
YOULI 发表于 2021-1-25 09:12
非常感谢老师的回复，在请问老师，这种原位癌您认为手术后还需要进一步治疗吗？还是手术前需要化疗这些？ ...

原位癌不会转移（因为没有自主复制）。一般手术完全就不需要继续治疗。
作者: YOULI    时间: 2021-1-25 16:54
探锁的心 发表于 2021-1-25 09:31
原位癌不会转移（因为没有自主复制）。一般手术完全就不需要继续治疗。

非常感谢老师，让我放心了很多。谢谢
作者: YOULI    时间: 2021-5-10 16:34
本帖最后由 YOULI 于 2021-5-10 16:36 编辑
YOULI 发表于 2021-1-25 16:54
非常感谢老师，让我放心了很多。谢谢

您好老师，我于今年的4月份手术了，手中病理是原位癌，但最后的腊片病理是微浸润腺癌，请问后续需要怎样的治疗，？
作者: 探锁的心    时间: 2021-5-10 19:17
YOULI 发表于 2021-5-10 16:34
您好老师，我于今年的4月份手术了，手中病理是原位癌，但最后的腊片病理是微浸润腺癌，请问后续需要怎样 ...

好的，我们看一下手术组织中肿瘤的复制模式和共存免疫，就知道术后给怎么办了。查一下网站私信。医院的病理报告呢？发给我看看（也可以发到私信）
作者: YOULI    时间: 2021-5-11 10:09
本帖最后由 YOULI 于 2021-5-11 10:20 编辑

老师，我晚了看您的信息了，今天早上刚用了12张白胶片去做基因检测，不知道还能不能要到胶片。另外如果要到了如何将白片给您？病理报告我已经发过了，我在发一次，
老师，我还有甲状腺结节，胆囊息肉的病。肺也是多发结节，这次只手术了大的。还有6个小的没有手术。病理报告非常简单，就写了微浸润腺癌，淋巴没有转移。
作者: 探锁的心    时间: 2021-5-11 17:11
YOULI 发表于 2021-5-11 10:09
老师，我晚了看您的信息了，今天早上刚用了12张白胶片去做基因检测，不知道还能不能要到胶片。另外如果要到 ...

查一下私信。
作者: YOULI    时间: 2021-5-14 09:54
探锁的心 发表于 2021-5-11 17:11
查一下私信。

老师您好，去医院问过了，不可以在拿到白片了。哪就没有办法知道免疫共存情况了是吗？
作者: 探锁的心    时间: 2021-5-14 10:02
YOULI 发表于 2021-5-14 09:54
老师您好，去医院问过了，不可以在拿到白片了。哪就没有办法知道免疫共存情况了是吗？

是的，不光是共存免疫，还有肿瘤的复制模式也很重要。去私信告诉我为什么拿不到白片？
作者: YOULI    时间: 2021-5-21 09:52
YOULI 发表于 2021-5-14 09:54
老师您好，去医院问过了，不可以在拿到白片了。哪就没有办法知道免疫共存情况了是吗？

老师，基因检测报告能否看预后怎样呢？
作者: YOULI    时间: 2021-5-21 14:38
探锁的心 发表于 2021-5-14 10:02
是的，不光是共存免疫，还有肿瘤的复制模式也很重要。去私信告诉我为什么拿不到白片？

老师，拿不到白片是因为之前拿了12张去做基因检测，医院说已经没有了，因为手术时切下的组织不多。
作者: 探锁的心    时间: 2021-5-21 17:45
YOULI 发表于 2021-5-21 14:38
老师，拿不到白片是因为之前拿了12张去做基因检测，医院说已经没有了，因为手术时切下的组织不多。

查一下私信吧
作者: YOULI    时间: 2021-7-9 09:25
上传了图片，你能看到吗？




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