探论癌症临床管理研究所

标题: 80岁婆婆胃癌合并肝多发转移 [打印本页]

作者: hsh    时间: 2021-12-7 13:25
标题: 80岁婆婆胃癌合并肝多发转移
本帖最后由 hsh 于 2021-12-7 13:25 编辑

  尊敬的宗老师您好!三年前父亲有幸得到您的帮助,现病情一直稳定,已经5年有余。感恩老师的无私帮助指导!感恩探论!不幸的是,近日年迈的婆婆又查出胃癌晚期,希望再次得到您的帮助。
一、基本信息
  女, 82周岁,身高150cm,体重61公斤,性格开朗豁达。长期高血压,两肺陈旧性病变,局限性肺气肿。

二、病情发现
  近两月(10-11月)出现不明原因上腹部不适,进食不畅、有哽咽感,其余无不适,体重减轻10斤(前期疫情隔离也有原因)。于11月进行单位体检时CT发现食管下端,胃贲门占位伴淋巴结,肝转移可能。随后医院胃镜、核磁确诊贲门腺癌,肝脏多发占位,大着18MM。胃周,肝胃间隙及腹膜后多发淋巴结,部分肿大。

三、检查及治疗经过
2021年11月14日:
1.CT检查结果[attach]9565[/attach]


2.腹部彩超检查结果[attach]9554[/attach]

结论:
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2021年11月25日
3.胃镜检查报告单
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4.上腹部MR平扫诊断报告单
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5.上腹部MR增强诊断报告单
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2021年11月26日
6.病理活检诊断:(贲门)腺癌
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7.HER2 FISH检测结果:阴性。  HER2基因无扩增。(曲妥珠单抗和恩赫图敏感性较低)

四、检查报告原件(如下图)
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五、肿表标记物汇总

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  老人年龄大,但目前为止身体状况良好,医院建议试用化疗联合免疫治疗。在此希望能够得到老师再次的指导。感恩!





作者: 探锁的心    时间: 2021-12-7 22:14
能不能用PD-1抗体治疗不是简单的顶多无效,而是会导致超进展。我需要看一下活检组织的共存免疫情况才能告诉你下面该怎么治疗。具体建议我发到网站色私信。

作者: hsh    时间: 2022-4-30 19:27
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