探论癌症临床管理研究所

标题: 何博士病人，胃癌复发脑转移脊膜转移，无方案 [打印本页]

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作者: shihuan    时间: 2023-8-17 23:04
标题: 何博士病人，胃癌复发脑转移脊膜转移，无方案
一基本信息
女，38岁，公务员

二，诊疗过程
CA199        CA125
2019/5/17                        手术。活检：胃角低分化腺癌。癌组织浸润胃壁全层，并突破浆膜层，可见脉管内癌栓及神经侵犯，网膜组织未见癌。
   8次化疗：奥沙利铂+替吉奥
2023/7/4                        PET：胃癌术后复查，吻合口处胃壁略增厚，代谢稍活跃，考虑治疗后改变，不排除复发。部分空泡蝶鞍。
2023/7/6                        MR：空蝶鞍，垂体未见异常。行左侧侧脑室胸腔内分流术。
2023/7/11        30.39        17.8
2023/7/20                        MR：硬脑膜弥漫稍微增厚（左侧大脑半球明显），考虑为转移瘤。软脊膜弥漫多发不均匀增厚，考虑为转移。
2023/7/25                38.16        放疗：全脑放疗，3GY *10F
2023/8/16                        MR：全脊柱脊膜及所示脑膜广泛转移

目前只做了脑部放疗
我们还想针对脑转移和脊膜转移找方案

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作者: 探锁的心    时间: 2023-8-18 08:50
行左侧侧脑室胸腔内分流术。-----为什么要做这个分流？是脑压高？脑脊液检查有没有肿瘤呢？

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作者: shihuan    时间: 2023-8-19 07:49

探锁的心 发表于 2023-8-18 08:50
行左侧侧脑室胸腔内分流术。-----为什么要做这个分流？是脑压高？脑脊液检查有没有肿瘤呢？

开始是头痛，检查是颅压高，脑脊液只做了生化没有做病理

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作者: 探锁的心    时间: 2023-8-20 18:00
手术组织的染色观察我发到网站私信去了。

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