探论癌症临床管理研究所
标题:
喉癌术后2年 颈部淋巴结转移
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作者:
绵绵w
时间:
2023-9-5 00:17
标题:
喉癌术后2年 颈部淋巴结转移
一、基本信息
性别:男
年龄:63
身高:178
体重:120
无重病史
二、病情发现
患者40余年吸烟史,常年饮酒。遇到家里发生大事或者比较着急的时候,喉咙会发生嘶哑的情况,一般数天后恢复。
2020年9月中旬再次出现喉咙嘶哑,持续一周无缓解,前往医院耳鼻喉科检查,喉镜发现异物,确诊喉鳞状细胞癌(T2N0M0)。
三、检查及治疗经过
2020年9月22日
环状软骨上喉部分切除术(CHEP)+气管切开术。活检标本病理诊断:中分化鳞状细胞癌,肿物大小2*1.2cm,侵及肌层,淋巴结未见癌。
免疫组化结果:p16(—),p53(+),p63(+),K i(67)(80%),CK(+)
术后出院未做任何其他治疗,每三个月喉镜检查。
2022年8月22日
复查时发现颈部右侧淋巴结肿物,彩超显示:右侧颈部三区数个低回声结节,较大者约3.1*1.7cm,边界清,皮髓质分界不清,正常淋巴结
结构消失,内可及强回声斑。考虑MT。
从ct观察,肿瘤包绕颈部静脉,挤压动脉。
2022年8月26日
拒绝颈部淋巴结清扫术,出院。
2022年8月26日——2023年9月4日
出院一年至今,每天服用中药,未做其他治疗。目前肉眼可见颈部肿瘤有8-10cm大小,并且从原本的颈部三区逐渐向后脖子位置生长,头
晕,头痛,肿瘤发胀,这些症状随着肿瘤变大开始变得频繁。今年7月至8月,出现厌食、饭后想干呕的情况,因为食欲不佳,导致夏天一个
月瘦了10斤左右,服用中药后缓解一些,进食恢复一些,但是偶尔还是干呕。现在的状态就是每天都会头痛头晕,偶尔干呕,烦躁,患者本
人比较抵触放化疗,正在给他做思想工作,现在的情况不确定是不是要去医院做西医的治疗,又怕刺激到肿瘤,快速进展。前面联系过教授
教授建议去医院借出三年前手术时候的白片,明天我就拿到给张老师邮寄过去,期待教授给到后面的治疗建议。
作者:
探锁的心
时间:
2023-9-5 08:44
我在网站私信回复了。你查一下,在那边继续
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