探论癌症临床管理研究所

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家父今年8月份确诊为右肺小细胞肺癌,已进行第一次化疗和免疫治疗

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发表于 2021-9-5 21:28:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 shuishuihu 于 2021-9-5 21:28 编辑

性别男,年龄65岁,身高1.70米,体重45公斤,今年7月初支气管咳嗽,肺部感染,7月27日入住湘潭中心医院,8月6日确诊为肺小细胞癌,8月7日因胸腔积液,进行胸腔闭式引流术,当天抽出800毫升,于8月18日转到长沙中南湘雅附一医院,8月19日开始第一次免疫治疗和化疗,于9月3日出院回中心医院继续治疗,因家父年轻时候胃溃疡做了胃次全切术后和5年前做过左上肺炎性假瘤切除术后,一直呼吸功能和吸收功能不好,在进行化疗治疗后,8月29日出现II型呼衰,血气分析为pCO2  82.OmmHg,进行无创呼吸机持续辅助通气治疗,湘雅出院血气分析为pCO2  62.0mmHg,入住中心医院后,至昨日院血气分析为pCO2  70.0mmHg,暂时无创呼吸机持续辅助通气治疗,湘雅出院前胸腔积水为60,9月4日在湘潭中心做B超为70,现已灌药消炎进行胸腔闭式引流术,抽出水不多,不到100毫升。因家父情况较差,无法接受化疗治疗,湘雅建议使用“安罗替尼10mg”口服抗肿瘤血管药物行后续治疗。因家父体质较差,当时湘雅住院时,因胸腔水积水过多,含氧量过低,无法进行派特CT检查,无法得知是否脑转移和骨转移。下面是湘潭中心医院和长沙湘雅医院的出院记录,希望老师能否给予家父一个好的医疗建议,谢谢!













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发表于 2021-9-6 15:16:46 | 显示全部楼层
病灶分布情况如何,我想看一下CT片子和报告。
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 楼主| 发表于 2021-9-10 22:03:05 | 显示全部楼层
老师,9月8日家父做了一次全身的加强CT




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 楼主| 发表于 2021-9-10 22:13:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 shuishuihu 于 2021-9-10 22:34 编辑

请老师看以下CT(上面没有传好是错的)






















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 楼主| 发表于 2021-9-10 22:37:54 | 显示全部楼层
第二部分加强CT部分

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 楼主| 发表于 2021-9-10 22:42:49 | 显示全部楼层
第三部加强CT










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 楼主| 发表于 2021-9-10 22:45:17 | 显示全部楼层
第四部分加强CT

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 楼主| 发表于 2021-9-10 22:47:09 | 显示全部楼层

医院出示的CT报告


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发表于 2021-9-10 23:20:50 | 显示全部楼层
我在私信回复了。
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