2021年4月份肺腺（微浸润）癌及7月份甲状腺乳头癌术后，11月做骨扫描。怀疑腰转移

YOULI

您好老师：
我的病发展过程：1、2018年发现的多发肺结节，左右肺都有，最大的约0.6CM;2015年发现的甲状腺结节左右都有多发结节。最大2.5CM。2021年7月份发现有乳腺结节双侧大约0.8cM，定为三级。10月份复查无变化。
                           2、2021年4月8号做左上肺楔形手术，只做了最大的磨玻离结节，病理为微浸润腺癌。未发现有淋巴结转移。其余微小结节（大小不超过5MM）未处理。基因检测有突变。
                           3、2021年7月做甲状腺全切，病理为右侧甲状腺乳头癌，左侧为滤泡形肿瘤（说不是癌）。未发现有淋巴结转移。基因检测有V600E突变位点。
                           4、2021年11月10日。因从2020年10月左右开始有肩膀有时痛及后背有时发麻，之前是不经常。从10月份开始这种症状加重。就去做了骨扫描。结果提示第5腰椎可见异放射性浓聚，其余诸骨放射性分布未见明显异常。可见双肾及膀胱显影。
                           5、目前除了双肩痛及后背有时发麻，还有偶尔的咳，其他还没有明显的不舒服。
          请问老师，是否有可能是转移了？后面要做什么检查及治疗？这么快发生转移，是证明没有了共存免逸了吧？后续的治疗还有用吗？另外您之前让我将病理白片寄给您 ，我之前有其他事处理，一直没时间去做。如果还需要的话，我周一去医院拿。

探锁的心

我在私信回复了。

YOULI

探锁的心 发表于 2021-11-11 17:44
我在私信回复了。

老师，之前说过肺的拿不到了，只能拿到甲状腺的白片，也可以的是吗？

探锁的心

YOULI 发表于 2021-11-11 17:59
老师，之前说过肺的拿不到了，只能拿到甲状腺的白片，也可以的是吗？

那就要看我们认为可疑的骨转来自哪个肿瘤了，当然最保险是两个都需要做判断。单凭经验，是肺的肿瘤更有可能导致骨转移啊。
为什么拿不到肺部手术组织的白片呢？

YOULI

肺的因为切得不多，然后拿了12张去做基因检测，在也拿不出来了，之前去问过的

探锁的心

YOULI 发表于 2021-11-11 20:07
肺的因为切得不多，然后拿了12张去做基因检测，在也拿不出来了，之前去问过的

查一下私信。

YOULI

探锁的心 发表于 2021-11-11 22:00
查一下私信。

老师，今天去了做甲状腺癌手术的医院，同样白片拿不到，因为要检测单位加盖公章及主任、医院医务室签字才可以。哪现在需要做什么检查来确定是不是转移了？做不做派特CT或是其他的检查？现在能不能确定就是转移了？后背麻及肩膀的痛是在手术有就有了，只是没有这些时间这么常发生及重而已，是不是有可能在手术前就已经有转移了？

探锁的心

YOULI 发表于 2021-11-12 10:32
老师，今天去了做甲状腺癌手术的医院，同样白片拿不到，因为要检测单位加盖公章及主任、医院医务室签字才 ...

我已经在私信回复你了啊。

YOULI

探锁的心 发表于 2021-11-12 10:36
我已经在私信回复你了啊。

我看了你的私信了，没太明白下一步做什么？意思是现在只要观察吗？

探锁的心

YOULI 发表于 2021-11-12 10:42
我看了你的私信了，没太明白下一步做什么？意思是现在只要观察吗？

去私信进一步交流。