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何博士病人,乳腺癌怀疑皮肤转

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发表于 2021-12-8 12:58:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
一。基本信息
女,35岁,家庭主妇

二。治疗经过(手术后,化疗,放疗,内分泌药物+中药)
CEACA125CA199CA153
2020/4/6
1.06
166
2.5
20.5
MRI:右乳BI-RADS分级4C类。左乳BI-RADS分级2类
2020/4/9
手术:右乳肿物切除活检+右乳全乳切除+右腋窝淋巴结清扫
病理:右乳浸润性导管癌。
2020/4/24
化疗:环磷酰胺+表柔比星
2020/5/15
化疗:环磷酰胺+表柔比星
2020/6/5
化疗:环磷酰胺+表柔比星
2020/6/26
化疗:环磷酰胺+表柔比星
2020/7/22
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/7/29
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/8/6
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/8/13
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/8/20
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/8/27
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/9/3
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/9/10
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/9/14
病理会诊:右乳乳腺浸润性导管癌,伴有髓样癌特征,乳头下纤维间质内见癌浸润,乳头皮肤未见癌,未见明确脉管及神经侵犯,皮肤切缘及基底均未见癌。免疫组化:ER 40%+, PR1%+, HER-2 1+, KI67 70%, CD3(-), NSE(-), P5395%+, P60部分+, P40少量+。
2020/9/17
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/9/23
1.67
6.8
2
6.1
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/10/1
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/10/8
化疗:白蛋白紫杉醇
2020/11/3-2020-12-3放疗
2021/2/9
2.13
13.16
7.08
6.52
2021/3/3
CT:右肺中叶少许增殖灶。右乳乳腺术后改变,未见明显异常。
2021/5/21
3.57
13.3
2.6
6.7
2021/10/13
1.59
13.2
2.24
6.7
2021/11/29
1.18
13.5
2.62
7.1


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发表于 2021-12-8 17:38:57 | 显示全部楼层
这个病例的手术组织染色已经看到,强共存免疫下不会出现远端转喻。唯一可能的是术区因为PD-L1的”复发“,但是再放疗预防下应该已经杜绝了。具体观察结果和建议发到网站私信去了。
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