何博士病人，胃癌化疗盆腔转，寻求治疗方案

liyuling

	CA125	CA199	CA724
2021/7/31	122	18.63	300	一周前无明显诱因出现腹胀腹痛，伴停止排便排气，到医院检查，胃镜提示胃体肿物
2021/8/3				病理：胃体上部低分化腺癌。CD68(-),KI67 90%+, C-ERB-2(0),CK(+)
				CT：考虑胃癌，腹腔淋巴结转移，盆腔，左侧盆底多发囊性病变，子宫阔韧带增厚，考虑肿瘤转移可能性大，盆腔少量积液
2021/8/5				化疗：奥沙利铂+替吉奥
2021/8/30				化疗：奥沙利铂+替吉奥
2021/9/20				化疗：奥沙利铂+替吉奥
2021/9/29				CT:胃癌化疗后胃壁增厚明显，腹腔淋巴转移较前缩小，盆腔，左侧盆地多发囊性病变，子宫阔韧带增厚，盆腔少量积液
2021/10/12				化疗：奥沙利铂+替吉奥
2021/11/5				PET-CT:胃体小弯侧及胃窦部胃壁广泛不均匀增厚，代谢增高，考虑为胃癌治疗后肿瘤活性大部分残留。右侧内乳区，纵膈内8组，心隔角，双侧肋隔角区，贲门旁，胃周，肝门区，腹膜后区，腹腔大网膜及肠系膜间多发淋巴结转移。双侧胸膜及腹盆腔膜广泛转移，伴癌性腹水，双侧附件区卵巢种植转移瘤。脾脏及全身所示骨髓代谢弥漫性轻度增高，考虑为反应性改变。
2021/12/8				化疗：奥拉帕利+奥沙利铂
2022/1/8	411	195	617	化疗：奥拉帕利

最初FOLFOX方案，肿标越来越高，腹水越来越多，后来加上奥拉帕利，CA125部分回落但仍然超标，目前恶液质+腹水，病理切白片没有，只有染色片，病人家属想寻求方案

探锁的心

把PET-CT截图发上来看看
其他建议发到私信了。