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何博士病人,高龄脑转移术后,原发病灶待确定

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发表于 2022-2-4 09:27:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
一。基本信息
男,74岁

二。治疗史
CEANSECY21-1
2021/12/19
4.8
8.41
4.22
CT:右肺上叶后段见一不规则肿物,注意肺癌可能。右肺门疑见淋巴结增大。右肺上叶另见多发纤维索条,班点影,部分胸部局限增厚,右肺下叶背段及左肺上叶见少许纤维索条影,陈旧结核可能。
2021/12/24
病理:(右额叶)转移性癌,综合细胞形态及免疫组化,不支持胃肠道来源,肺来源,尿路上皮来源,考虑肝胆系统来源可能性大
免疫组化:CK(+), CK7(+), P40(-), TTF-1(-), CD-X2(+), CK20(-), GATA-3(-), Hepatocyte(+), CK19(+), PSA(-), CD34(+), KI67 60%+,  ALK(-)
pd-l1(+)
2021/12/27
CT:右额叶占位术后改变,术区少量积液,积气较前减少,右侧大脑半球水肿同前,中线移位较前稍显著,右额颞部双侧顶部皮下软组织肿胀,其内积气基本吸收。
2022/1/21
CT:右肺上叶后段见一不规则肿物,注意肺癌可能。邻近右侧胸膜结节增厚,考虑胸膜转移,右肺内数个散在小结节,考虑肺内转移,纵膈及右侧锁骨上多个肿大淋巴结,考虑淋巴转移。肝右叶两个低密度影,性质待定。


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发表于 2022-2-8 17:56:12 | 显示全部楼层
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