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肺腺癌多发转移求治疗方案…

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发表于 2022-12-2 09:34:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 Tangjinqiao 于 2023-2-19 12:02 编辑

一,基本信息:       男,51岁,身高175cm,体重75公斤,性格外向,职业医生,无基础疾病。

二,病情发现:
        今年9月11号早上跑步,感觉左侧臀部疼痛,第二天感觉右侧胸部疼痛,经热敷休息,有一定缓解,但症状没有彻底消失。于9月22在县人民医院做了DR、9月23做了增强CT高度怀疑肺癌。10月5号在市附属医院病理活检,确诊为肺腺癌。之前一直作息规律,不吸烟,喜欢跑步锻炼,无任何不适!
检查及治疗经过:
2022.09.22DR检查结果:右上肺占位性病变性质待定,大小仔31*52mm.
2022.09.23増强CT显示:右肺上叶纵隔旁占位,考虑肺CA并肺门、纵隔淋巴结转移。
2022.09.27PET CT显示:1、右上肺占位,代谢增高,考虑肺癌,并右上肺阻塞性肺炎,全身多发淋巴结转移,肝多发转移,左侧肾上腺转移,全身 多发骨转移。2、左上肺肺大泡,主动脉硬化,肝S2病变,代谢未见明显异常,多考虑良性血管瘤?双肾多发囊肿,左肾多发结石,前列腺钙化。3、L4L5椎体及L4L5椎间隙术后状,脊柱退行性变。
2022.10.05病理活检:右上肺低分化癌,结合免疫组化考虑低分化腺癌,不完全除外腺鳞癌可能。
2022.10.13:无基因突变,PD L1免疫组化高表达90%。
治疗:
2022.10.20帕博利珠200mg静脉输液。
2022.11.03第一次化疗培美曲塞+卡珀。
2022.11.23第二次化疗培美曲塞+卡珀。


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发表于 2022-12-2 11:03:00 | 显示全部楼层
把PET-CT截图和报告,肿标表格发上来吧。
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 楼主| 发表于 2022-12-3 15:37:56 | 显示全部楼层
探锁的心 发表于 2022-12-2 11:03
把PET-CT截图和报告,肿标表格发上来吧。

宗教授,都已上传了!
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发表于 2022-12-3 17:00:35 | 显示全部楼层
好的,我们就回到私信继续交流。
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 楼主| 发表于 2022-12-14 19:29:24 | 显示全部楼层
宗教授好!
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