乳腺癌初诊

Shen

一、基本信息：

病人性别： 女

年龄：38

身高 170

体重 65kg

无过往病史。二胎。母乳喂养。

二、病情发现：

2023年5月感到经期后左边乳房依旧刺痛，隐痛。触摸左侧乳房12点方向有肿块。到GP就诊，触诊3cm*3cm。

三、检查及治疗经过：

2023/06/23 钼靶和彩超检查

报告显示左侧乳房两个肿块，一块74mm，猜测为DCIS.导管原位癌，有血流信号。另一块9mm，猜测为malignancy。

2023/07/03  穿刺活检

结论： Invasive carcinoma of no special type withassociated high grade DCIS. 浸润性非特殊类型导管癌

ER 阴性    /PR 阴性    / HER-2 阳   /  Ki67 50%

2023/07/11 PET CT 检查

没有远端转移 (腋窝淋巴结受累？PET CT 前几天做了腋窝淋巴结细针穿刺)

There is a multilobulated mass, with mostintense FDG uptake (SUV Max 10.7) deep to the nipple.

超声结果

时间	肿块大小	淋巴结大小
第一次化疗前  （2023/07/31）	51*19*35  mm	13*5mm
第二次化疗前（2023/09/06）	44*15*26  mm	11*5  mm
第三次化疗前 (2023/10/08)	33*13*19 mm	15*5 mm

2023/8/2起：化疗

	日期	用药	用量	症状
第一次化疗	2023/08/02	白蛋白紫杉醇 （科瑞菲）	450mg	呕吐一日/    腹泻多日/ 手脚尖麻/腿疼    白细胞最低1.95/中性粒最低0.33
	2023/08/03	表柔比星  （法玛新）	100mg
第二次化疗	2023/09/08    （备注：用量按照老师指示均减少到75%）	白蛋白紫杉醇 （科瑞菲）	380mg	恶心反胃/无食欲/    腹泻一次
		表柔比星  （法玛新）	75mg
第三次化疗	待定

Shen

探锁的心

在私信回复了。

Shen

活检报告请查收

Shen

探锁的心

看到了，在私信回复了

Shen

宗教授 您好。和您更新一下，今天重新做了穿刺活检，等拿到白片后我尽快寄到北京。已经联系了张旭老师咨询了相关事宜。
估计要等五个工作日才能拿到。我的病情还可以等的吧？

探锁的心

不用担心，回国了就好办。等我看完染色结果会在私信告诉你我的解读和建议。