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[size=10.5000pt]一、基本信息： 病人性别：男
年龄：58岁
身高：165cm
体重：63公斤（治疗前体重） 无不良嗜好，抽烟30多年 基础疾病：很多年了听着呼吸有点儿喘，身体一直不错，感冒发烧很少，没有高血压糖尿病等。
二、病情发展 2021年7月26日咳嗽，痰中带血，稍喘气有些闷，去县医院检查，说有一个阴影，让去中心医院检查，强化CT以及气管镜穿刺之后病理结果是非小细胞神经内分泌肺癌。7月29号强化CT显示双肺纹理增多， 左肺门可见不规则结节状高密度，大小约3.7*4.8cm,边缘分叶，病变部分包绕左上肺及下叶动脉，左上肺尖后段及前段支气管截断，远侧肺内可见片絮状密度增高影，右肺尖见多发实性结节，增强扫描未见强化，双肺多发囊性无纹理透光区，部分支气管壁增厚，纵膈及双肺门可见略大淋巴结，心包、双侧胸腔未见积液，胸膜未见明显增厚,属于左肺中央型占位。 核磁共振结果：目前无转移。 2021年7月29日血液检测结果 1 癌胚抗原 33.2 2 神经特异性烯醇化酶SE 16.4 3 角质蛋白 CYFRA21-1 5.99 4 胃泌素释放肽前体 34.7
三 检查以及治疗情况 2021年8月13日用依托泊苷+卡柏化疗 用量是0.1g/支，总共用了6只， 卡柏100mg:10ml/支， 总共用了5支。 2021年8月22日检查血常规正常 2021年8月24日基因检测结果出来，没有突变，PDL1表达95% 下次化疗时间2021年9月5号 目前家父情况，跟没生病之前一样了，不咳嗽，也没有憋得上的情况，第一次化疗除了前几天胃口不是很好，现在胃口也好了， 跟之前一样，距我爸说他在今年3月份的时候感冒之后，一直咳嗽断断续续的没好，一直到7月份痰中带血丝才去的检查。 我上周回家看到我爸后背肺的位置有一个凸起的肿物，我妈说好多年之前是一个小的结节，以为就是一个普通结节，现在我发现挺大的了， 估计前几年就有了，加上今年农活格外忙，估计爆发了。目前戒烟戒酒之后，没有症状了，看着跟正常人一样了。 接下来我们需要怎么做？我担心的是化疗多了，造成他身体吃不消，估计2化疗之后会给放疗，我担心的是造成更快进展了， 一分钟聊癌群主建议可能有强共存免疫，不建议用免疫目前，怕有超级进展，接下来我们应该怎么治疗会更好？希望家父少些痛苦，延长生命，陪伴更久一些。谢谢。
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发表于 2021-8-26 14:24:45
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发表于 2021-8-26 17:46:09
