探论癌症临床管理研究所

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何博士病人,胃癌复发脑转移脊膜转移,无方案

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楼主
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发表于 2023-8-17 23:04:04 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
一基本信息
女,38岁,公务员

二,诊疗过程
CA199        CA125
2019/5/17                        手术。活检:胃角低分化腺癌。癌组织浸润胃壁全层,并突破浆膜层,可见脉管内癌栓及神经侵犯,网膜组织未见癌。
   8次化疗:奥沙利铂+替吉奥
2023/7/4                        PET:胃癌术后复查,吻合口处胃壁略增厚,代谢稍活跃,考虑治疗后改变,不排除复发。部分空泡蝶鞍。
2023/7/6                        MR:空蝶鞍,垂体未见异常。行左侧侧脑室胸腔内分流术。
2023/7/11        30.39        17.8
2023/7/20                        MR:硬脑膜弥漫稍微增厚(左侧大脑半球明显),考虑为转移瘤。软脊膜弥漫多发不均匀增厚,考虑为转移。
2023/7/25                38.16        放疗:全脑放疗,3GY *10F
2023/8/16                        MR:全脊柱脊膜及所示脑膜广泛转移

目前只做了脑部放疗
我们还想针对脑转移和脊膜转移找方案
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地板
发表于 2023-8-20 18:00:59 | 只看该作者
手术组织的染色观察我发到网站私信去了。
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板凳
 楼主| 发表于 2023-8-19 07:49:56 | 只看该作者
探锁的心 发表于 2023-8-18 08:50
行左侧侧脑室胸腔内分流术。-----为什么要做这个分流?是脑压高?脑脊液检查有没有肿瘤呢?

开始是头痛,检查是颅压高,脑脊液只做了生化没有做病理
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沙发
发表于 2023-8-18 08:50:02 | 只看该作者
行左侧侧脑室胸腔内分流术。-----为什么要做这个分流?是脑压高?脑脊液检查有没有肿瘤呢?
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