治疗经历:
2019年6月底，在上海肿瘤医院行胰体尾+脾脏切除，
病理: 低分化导管腺癌 大小 4x4x3.5
2019年7月底，术后一月肝左叶有1.1cm转移病灶，199为63。接着AG方案化疗，化三周休一周。
2019年9月24日，5次AG化疗后，199指数从63持续翻倍到296，肝左叶单发病灶增大到2cm。肝近膈顶出低密度灶1.1cm，未见FDG代谢增高，随访。
2019年9月26日，上海肿瘤医院，射频消融肝部病灶因超声下看不清楚未做成功。治疗方案临时改为载药微球+100mg伊利替康方案，接着2次静脉伊利替康+替吉奥S1方案。
2019年11月15日，复查CA199指标为57。
2019年12月5日，上海中山医院，MR核磁复查：肝左外叶0.9mm。较前片缩小。
2019年12月-2020年3月，共进行5次静脉伊利替康+替吉奥S1方案。
其中2020年1月17日 日本树突细胞免疫+淋巴球免疫治疗。
CA199指标变化：42.4 - 81.25 - 42.3 - 69.55 - 55.11。
癌胚抗原指标变化：3.19- 2.89 -2.1 -5.02- 5.32。
2020年3月23日，上海中山医院，MR核磁复查：前片肝左外叶转移灶未见显示，随访；肝右叶膈顶新发转移灶2.2cm。
2020年4月1日，复查CA199指标为75.2，癌胚抗原指标为13.6。
2020年4月2日，上海肿瘤医院，对肝右叶膈顶新发病灶治疗方案为：载药微球+100mg伊利替康。
2020年4月6日，开始口服替吉奥S1。
2020年4月16日，复查CA199指标为112.97，癌胚抗原10.84.
2020年4月18日，静脉伊利替康。
2020年4月19日，替吉奥S1停药换卡培他滨。
2020年4月27日，复查CA199指标为37.42，癌胚抗原6.56.
2020年5月11日，上海中山医院，MR核磁复查：肝右叶膈顶转移灶2.5cm，较前片增大。
2020年5月-6月，静脉伊利替康+卡培他滨方案
CA199指标变化：46.46 - 58.7 - 71.84
癌胚抗原指标变化： 8.07 - 10.58 - 15.3
2020年6月8日，上海仁济医院，PET-CE：肝右叶膈顶处约45*38mm低密度团块影，边界模糊，中央见低密度坏死，边缘区FDG代谢增高，SUVmax=6.1。肝左叶多发小囊肿可能；左侧膈肌局部增厚，FDG代谢增高，SUVmax=2.9,密切随访排除外转移可能。
2020年6月15日-29日，上海仁济医院，速锋刀放疗：肝右叶放疗10次，50Gy/10Fx，同时口服替吉奥S1。
发表于 2020-10-13 23:20:13
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发表于 2020-10-14 00:01:32
