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本帖最后由 wdingxing 于 2021-6-20 22:52 编辑
1. 男，76岁
2. 疾病发现
2020年6月因吞咽障碍入院检查后确诊：食管小细胞神经内分泌癌，免疫组化：CK（+）、CK7(+) , EMA(+), CD56(+), Syn(+), LCA(-), CK5/6(-), NSE(-), CgA(-), p40(-), Ki67(95%)
3. 检验及治疗
CT
2020-7-7 | 2020-9-15 | 2021-1-29 | 2021-05-25 | 2021-06-26 | 食管胸中段（平胸6、7椎水平）管壁增厚，代谢活跃 | 食管中段癌化疗后，食管中段壁轻度增厚 | 食道癌化疗后改变，中段管壁增厚，最大范围30mm | 食管中段化疗后，局部管壁轻度增厚，较前稍明显 | 双侧多处肋骨代谢活跃，考虑骨折 | 左肺上叶磨玻璃密=度小结节，代谢未见异常 | 双肺散在少许慢性炎症，左侧横裂胸膜结节 | 右肺中叶及左肺下叶少许炎症 | 双飞多发小结节，部分新发，直径2-3MM |
| 结肠、直肠代谢活跃 | 主动脉及冠状动脉硬化 | 胸主动脉壁斑片钙化 | 双肺散在炎症 |
| 左侧额窦、双侧筛窦验证，双侧上颌窦粘膜下囊肿 | 肝S5/8段肝内胆管轻度扩张 |
| 肝内胆管轻度扩张，S7段小囊肿 |
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治疗经过
共4次静脉化疗+口服化疗
2020年
7月：安罗替尼+VP16+DDP
8月：安罗替尼+EP+PD1
9月：PD1+VP16+顺铂
口服化疗：
2020年
7月：盐酸安罗替尼+乌苯美司片
8月：安罗替尼
9月：安罗替尼
4. 肿标（很久没有验过肿标了）
| 2020-8-20 | 2020-9-11 | 2021-3-1 | 白细胞 |
| 11.85 | 8.08 | 淋巴比例 |
| 35.9 | 37.5 | 血红蛋白 |
| 131 | 115 | 血小板 |
| 307 | 197 | CEA | 3.94 | 2.55 |
| CA199 | 9.19 | 9.16 |
| CA125 | 8.4 | 8.2 |
| CA153 | 33.4 | 32 |
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想问一下后续治疗方案怎么部署？
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发表于 2021-6-20 22:52:31
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发表于 2021-6-20 23:26:01
