本人胰腺癌，想了解后续治疗

zjh · 发表于 2022-3-7 22:04:38

本帖最后由 zjh 于 2022-3-7 22:04 编辑

基本信息
患者：女年龄：44
身高:165
体重:59公斤

病情发展
本人于2020年9月出现腹痛、腹胀等不适，当胃病治疗半年，时好时坏，2021年5月23日腹痛腹胀明显，医院检查为胰腺炎，治疗几天后未见好转，增强ct及磁共振未见异常，后b超发现阴影，在浙一医院胰腺活检为癌。6月19日行胰十二指肠切除术。

病理诊断：胰头部浸润性中低分化腺癌（癌种大小3*2.8*2.5），局灶伴神经内分泌瘤G1肿瘤大小（0.8*0.7*0.5），侵及胰腺周围脂肪组织及十二指肠乳头部全层，脉管内见癌栓，神经见癌累积，上下切缘、脉管切缘及胰腺切缘均为阴性，胰周淋巴结转移2个，慢性胆囊炎

免疫组化：腺癌：p53（+<10%），ck7（+），ck20(小灶+），ck19（+），mlh1（+），msh2（+），msh6（+），pms2（+），syn（-），cga（-），ki67（+30%）；神经内分泌瘤：syn（+），cga（+），ki67（+2%），p53（<+2%)，mlh1（+），msh2（+），msh6（+），pms2（+），ck7（-），ck20（-），ck19（弱+）。

术前肿瘤指标就ca199升高到67，其余指标均正常，术后各项肿标均正常。术后4个月发现肺部多发小结节，腹膜后多发淋巴结，到目前为止无大变化，不能判断是否转移，医生建议继续观察。

术后一个月开始四药化疗，化疗6个疗程，现已结疗，想咨询下后续该如何治疗。

zjh · 发表于 2022-3-7 22:16:39

补充：基因检测：检测到ATM KRAS SMAD4 TGFBR2 MET 五个基因突变

MSI-L(微卫星低度不稳定）

探锁的心 · 发表于 2022-3-7 23:49:53

目前也不确定是不是复发对吧？肿标目前超标吗？
我们需要做一下术后肿瘤复发的风险评估，具体做法你查一下网站的私信。

zjh · 发表于 2022-3-8 00:43:40

目前不确定复发

zjh · 发表于 2022-3-8 00:44:52

目前不知道是否有复发，肿标均在正常范围内

zjh · 发表于 2022-3-8 00:47:52

肿肿标均在正常范围内

zjh · 发表于 2022-3-8 01:04:01

网站私信在哪里看

zjh · 发表于 2022-3-8 01:41:13

网站私信在哪里看？

zjh · 发表于 2022-3-8 01:42:05

好的，非常感谢，那我借到了怎么给你呢，还有我不是有个神经内分泌瘤g1，是需要借两份5张的白片吗