本帖最后由 wangzhaozhao 于 2022-8-26 21:15 编辑
基本信息:患者63岁男性,身高173,体重61公斤患有糖尿病二十余年,性格外向,公务员,有三十年吸烟史。 确诊左肺鳞癌16个月,头痛、头晕1个月,咳嗽加重伴气喘4天。患者于2021-2-1胸部CT示左肺占位,于齐鲁医院行气管镜确诊肺鳞癌,无基因突变,行紫杉醇及卡铂化疗2周期,后放疗30次,后出院体部病变,考虑放射性肺炎,口服吡啡尼酮、强的松、阿斯美治疗,症状无名,后行气管镜及NGS检查诊断为肿结核,口服异烟肼、利福平7个月,症状减轻后自行停药。肺癌未再治疗,咳嗽症状加重,2021-10-01于我院行吉西他滨及顺怕化疗1周期,之后未再进一步治疗。1月前出现头痛、头晕,4天前出现咳嗽、胸闷加重,近日自行口服异烟肼、利福平治疗。入院后胸部CT示1.左肺门软组织块无明显变化 2.纵隔肿大淋巴结无明显变化 3.右肺下叶结节灶范田增大 4.双肺多发高密度灶范田略缩小 5.左侧胸腔积液略增多,颅脑增强磁共振示左侧题叶脑转移瘤。
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