家属肺腺癌-左肺上叶切除术后五年后进展 求指导！

杨ch

尊敬的宗教授您好：

      非常感谢您在百忙之中给予我们建议！今天又过来麻烦您：

      我家的纤支镜左肺残端新生物的病理结果是“曲菌团和炎性肉芽肿、未见恶性肿瘤、未见真菌、未见抗酸杆菌。”
      重新翻阅历年的胸部CT报告发现：左肺支气管残端的肉芽肿 与右肺结节的长大是同时出现的，不知道右肺结节的长大与这个肉芽肿是否有关联？在右肺结节的观察期内，是否需要对曲菌团和肉芽肿采取措施（口服药物、或针剂或其他）进行治疗呢？我也盼望能在治疗曲菌团和肉芽肿的同时结节能缩小点儿。

      期盼您的建议！谢谢教授！

     另外我把9月份的胸部CT照片也发在附件里。


1、历年来胸部CT报告主要内容：

日期	胸部CT结果主要内容如下：
2018.4.23    术后3月	左肺上叶缺如，左肺上叶支气管残端见条状高密度影及少许软组织密度影,增强后未见确切结节及肿块影。右肺上叶尖段及左残肺见直径约0.4-0.5cm的小结节影。
2018.8.20	左肺上叶缺如，支气管残端未见异常软组织结节或肿块影。双肺散在直径约0.4-0.5cm的小结节影。
2019.07.05	左肺上叶缺如，支气管残端未见异常软组织结节或肿块影。右肺上叶后段见一约0.4 cm实性结节。左肺下叶内前基底及右肺上叶后段小结节，直径约0.3、0.5cm。
2020.11.02	左肺上叶缺如，支气管残端未见异常软组织结节或肿块影，未见异常强化灶。双肺散在小结节影，大小约0.2-0.3cm。
2021.05．14	左肺上叶缺如，支气管残端未见异常软组织结节或肿块影，未见异常强化灶。双肺散在小结节影，大小约0.2-0.4cm。
2021.10.28	左肺上叶缺如，支气管残端见条状高密度影及少许软组织密度影,未见异常强化灶。双肺散在小结节影，直径约0.2-0.8cm,部分为混合磨玻璃，左残肺少许条索影。
2022.03.20	左肺上叶缺如，支气管残端见条状高密度影及少许软组织密度影,未见异常强化灶。左残肺少许条索影。双肺散在小结节影，直径约0.2-0.8cm,部分为混合磨玻璃，较大磨玻璃结节位于右肺上叶尖端。
2022.11.02	左肺上叶缺如，支气管残端见条状高密度影及少许软组织密度影,未见异常强化灶。左残肺少许条索影。右肺上叶尖段、后段中带分别见长径约0.8、1.0cm的混合磨玻璃结节影，边缘不规整。双肺另见散在小结节，直径约0.2-0.4cm，部分为磨玻璃密度。
2023.5.16	左肺上叶缺如，支气管残端见条状高密度影及少许软组织密度影。左残肺少许条索影。右肺上叶尖段、后段中带分别见长径约0.8、1.1cm的混合磨玻璃结节影，边缘不规整。双肺另见散在小结节，直径约0.2-0.4cm，部分为磨玻璃密度。
2023.9.3	左肺上叶缺如，支气管残端见条状高密度影及少许软组织密度影。左残肺少许条索影。右肺上叶尖段、后段中带分别见长径约0.9、1.3cm的混合磨玻璃结节影，边缘不规整。双肺另见散在小结节，直径约0.2-0.4cm，部分为磨玻璃密度。肺门及纵隔淋巴结未见增大。主动脉壁少许钙化。心包未见增大，心包未见积液。双侧胸腔未见积液。

探锁的心

在右肺结节的观察期内，是否需要对曲菌团和肉芽肿采取措施（口服药物、或针剂或其他）进行治疗呢？----是不是能用抗生素治疗呢？能的话我建议试试。