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父亲肺腺癌,求助治疗方案建议

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发表于 2024-1-20 18:30:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
一、基本信息
①性别:男
②年龄:59
③身高:172cm
④体重:70KG
⑤病史:胃溃疡(2005年服用胃必治后很少再复发)、胆囊结石(几乎结石填满,未进行手术)、机体愈合能力差(割破手指自愈要5-7天)、脂肪肝、对麻药和安眠类药物的耐受力超过正常人许多
⑥生活习惯:30年酒龄(每天1斤)、40年烟龄(年轻时一天2-3盒,现在控制为2天一盒)、患有精神衰弱长期睡眠时间少(平均每天4-6小时有效睡眠)、饮食不规律且饮食结构不合理(退休以来的5年内属于每天随时饿随时吃,经常会有一天一餐的情况,饮食结构偏肉类与豆制品,蔬菜水果摄入量偏低,粗粮摄入几乎没有,偏好精碳水)
⑦家族病史:病患的母亲、姨妈、表哥(姨妈的儿子)、表姐(姨妈的女儿)均因肺癌去世,吸烟者不吸烟者皆有

二、病情发现
2022年5月例行体检发现左肺多发结节,最大者约2.7cm×1.5cm
2023年11月复查发现肺部CT检查发现左肺结节明显增大,最大截面4.6cm×3.1cm
这期间患者无任何身体不适感


三、检查及治疗经过
①2023年11月1日
身体无任何不适,肺部CT检查发现左肺结节明显增大,最大截面4.6cm×3.1cm,贴近主动脉生长,无淋巴结转移,倾向早期浸润期腺CA(ICA);由于肿瘤位置贴近主动脉,分期判定为cT4N0M0,ⅢA期;如果不考虑肿瘤位置,只从浸润程度来说,判定为T2bN0M0,IIA期
②2023年11月3日
决定进行穿刺取样和基因检测
微波消融:为防止穿刺活检导致大出血,在穿刺前使用了微波热熔束,疑似灼伤脊柱神经,出院后2天开始剧烈疼痛,无法入睡,尝试多种止疼药无作用,只能全天卧床;时至今日2024-01-20为止,已经缓慢恢复至可以出门买菜,日常疼痛可以忍受
穿刺活检:取左肺病灶部位组织4条送检,病理显示高中分化腺癌、驱动基因阴性(基因检测报告获取变异基因KRAS exon2 G12C ,变异丰度/拓展倍数39.30%)、PD-L1阴性;
免疫组化:TTF-1(+)、NapsinA(+)、CK7(+)、Ki-67(+S占3%)


四、检查报告原件




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沙发
发表于 2024-1-20 21:09:13 | 只看该作者
我把具体建议发到网站私信去了,你查一下,在那边继续交流。
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